Quinto tipo de câncer mais comum entre os homens, o câncer bucal é descoberto em 70% dos casos em fase avançada no Brasil, demandando condutas terapêuticas menos conservadoras e com maior risco de sequelas que afetam a fala, mastigação, deglutição e a estética. Consultas regulares ao cirurgião-dentista podem resultar em descoberta de tumor em fase inicial e maior taxa de sucesso no tratamento
O câncer bucal é um importante problema de saúde pública. Globalmente, está entre os 10 tipos de câncer mais incidentes em populações de países em desenvolvimento e em minorias de países desenvolvidos. No Brasil, é o quinto tipo de câncer mais comum entre os homens, sendo uma doença diagnosticada em 7 entre 10 casos em fase avançada. A maior parte dos pacientes com câncer oral apresenta doença avançada ao diagnóstico possivelmente pela ausência de programas de rastreamento e de políticas de educação em saúde.
Em alusão ao Dia Nacional de Saúde Bucal – celebrado em 25 de outubro – especialistas ressaltam que é possível prevenir e fazer diagnóstico precoce de câncer oral na cadeira do cirurgião-dentista. “Os principais sinais detectados pelo dentista são placas esbranquiçadas, lesões avermelhadas e feridas (úcelras) que não cicatrizam a mais de 15 dias. Consultas regulares podem ter um peso fundamental, pois a descoberta da doença em fase inicial aumenta as chances de sucesso no tratamento”, destaca o cirurgião-dentista e diretor de Estomatologia do A.C.Camargo Cancer Center, Fábio de Abreu Alves.
Segundo Fábio Alves, estudos epidemiológicos mostram que 8 entre 10 pacientes que são diagnosticados na fase inicial da doença vivem mais do que cinco anos após o tratamento. Em caso de doença avançada, a taxa de sobrevida em cinco anos cai pela metade. “Geralmente, os sintomas relatados por pessoas que têm câncer de boca costumam ser de ardência, dormência e desconforto bucal. Em casos muito avançados, dor forte em regiões não especifica na boca. Quanto mais precoce o diagnóstico, melhor será o prognóstico”, acrescenta.
O especialista observa que não há no Brasil um programa ideal de prevenção do câncer de boca. Para ele, o autoexame da cavidade oral é questionável, pois há pontos positivos e negativos. “O positivo seria a identificação de alterações na boca pelo paciente e este procurar o profissional rapidamente. Mas, o problema é que, muitas vezes, o câncer está em locais de difícil visualização como a borda posterior da língua, o palato mole e outros, não sendo, desta forma, identificado”. Ainda segundo Fábio Alves, no programa de vacinação da gripe, que acontece anualmente, há também a participação do cirurgião-dentista para avaliação da cavidade oral, sendo que alguns casos de câncer e outras doenças da boca são identificados nesta campanha.
ATUAÇÃO APÓS O DIAGNÓSTICO – Não é apenas na prevenção e no diagnóstico que o cirurgião-dentista tem um papel importante. É fundamental a sua atuação antes, durante e após o tratamento de pacientes com diferentes tipos de câncer. “Todo paciente que está em tratamento oncológico necessita ter uma excelente saúde bucal. Uma avaliação odontológica antes do tratamento pode evitar complicações graves”, explica Fábio Alves.
De acordo com o especialista, quando o paciente está imunossuprimido (em quimioterapia ou transplante de medula) é mais suscetível a desenvolver infecções generalizadas decorrentes de micro-organismos presentes na boca. “Neste sentido, cuidados com a saúde da boca devem ser intensificados”, destaca.
Na maioria dos casos, o tratamento do câncer de boca emprega cirurgia, podendo associar radioterapia e/ou qumioterapia. A mucosite oral, efeito mais debilitante, pode estar associada à quimioterapia e/ ou a radioterapia. Muitas vezes, o tratamento pode ser interrompido devido sua intensidade. A xerostomia (sintoma da boca seca) é outro efeito que compromete a qualidade de vida do paciente. Pacientes xerostômicos são mais suscetíveis a desenvolver cáries, doenças na gengiva ou na mucosa, como a candidíase.
Sobre o A.C.Camargo Cancer Center – Desde sua fundação, em 1953, pelo casal Antônio e Carmen Prudente, o A.C.Camargo Cancer Center tem sua atuação pautada em prevenção, tratamento, ensino e pesquisa do câncer, posicionamento que traduz uma Instituição que reúne todos os âmbitos da Oncologia, da bancada de pesquisa ao leito de cada paciente. Instituição privada sem fins lucrativos, mantida pela Fundação Antônio Prudente, o A.C.Camargo Cancer Center é atualmente é um dos maiores centros integrados oncológicos do mundo.
Ao todo, estão envolvidos diretamente mais de 4.400 colaboradores, contemplando um corpo assistencial formado por 584 médicos, além de fisioterapeutas, fonoaudiólogos, dentistas, psicólogos e uma experiente equipe de enfermagem e de nutricionistas, que atuam de forma interdisciplinar, engajados com a missão de combater o câncer paciente a paciente.
Em 2014, realizou 3,5 milhões de atendimentos, sendo 62% dedicados aos pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS), o que reitera seu compromisso social, que é expresso também no âmbito da prevenção do câncer por meio das ações de conscientização para a sociedade e do Programa de Prevenção e Diagnóstico Precoce do câncer.
Além da sede em São Paulo, dispõe ainda de duas unidades satélites, sendo uma na cidade de São Paulo e outra em Santo André. O seu Centro Internacional de Pesquisa (CIPE), concentra 130 profissionais dedicados à ciência em oncologia. O A.C.Camargo ocupa o primeiro lugar no ranking mundial do Scimago entre as instituições de saúde brasileiras que mais publicam nas revistas científicas de maior influência e impacto. Em 2014, esse trabalho resultou em 163 artigos publicados.
O espírito formador de especialistas e conhecimento científico acompanha o A.C.Camargo desde o início de sua história, já que em 1953 também nasceu o primeiro Programa de Residência Médica em Oncologia do país, com 1.160 especialistas formados ao longo de seis décadas. Ainda no âmbito do ensino, a Pós-Graduação do A.C.Camargo, iniciada em 1997, foi a primeira do Brasil na área de Oncologia a ser mantida por uma instituição privada não associada a uma Universidade e soma 525 mestres e doutores formados desde sua criação.
O A.C.Camargo é certificado pela ONA, pela Canadian Council on Healthn Services Accreditation, selo de qualidade que atesta as melhores práticas da medicina mundial e pela International Organization for Standardization, ISO 14001, selo relativo ao sistema de gestão ambiental. Em 2014 recebeu o prêmio Valor 1000 pelo melhor desempenho do setor de Serviços Médicos, o Hospital Destaque-Capital pela Secretaria de Estado da Saúde e foi eleito pela sexta vez uma das melhores empresas para você trabalhar do Guia Você S/A Exame.
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Fonte: A.C.Camargo – 27.10.2015
